Soigner des individus, répondre aux catastrophes
Quels sont les enjeux, les limites, les contraintes, les paradoxes et les développements possibles de la médecine humanitaire dont la particularité est de s’adresser à des individus et à des populations marginalisées, précarisées, éprouvées par une crise ? Déconstruisant un certain nombre « d’utopies sanitaires », les études réunies ici font l’histoire d’innovations auxquelles MSF a participé dans le champ de la santé globale. Elles explorent aussi l’état des connaissances, des pratiques et des questionnements propres à certains domaines d’intervention (nutrition, sida, approvisionnement en eau, aide alimentaire, chirurgie réparatrice, réponse aux épidémies, surveillance et épidémiologie des catastrophes, etc).
Ce que nous dit le sida
Dans cet article, Rony Brauman identifie les dynamiques et événements qui ont permis l’inversion de la courbe épidémique du VIH/sida. Il adopte ainsi le point de vue de MSF pour expliquer dans quel climat s’est joué le bras de fer avec une partie de l’industrie pharmaceutique et rappelle que c’est également une crainte pour la sécurité internationale et la stabilité politique qui a poussé les Etats à se mobiliser pour endiguer l’épidémie.
Découpler dénutrition et mortalité ?
Cette année tous les indicateurs sont au rouge : sécheresse, prix élevé des céréales et des engrais encore aggravé par la guerre en Ukraine, baisse des importations et spéculations, multitude de conflits armés, nombre record de réfugiés à nourrir, désengagement des bailleurs de fonds…. Mis à part les criquets, tous les déterminants des pénuries alimentaires sévères sont réunis, de l’Afghanistan au Sahel en passant par le Yémen, la Corne de l’Afrique et le sous-continent indien. Au point de remettre en cause les acquis des années qui ont suivi la crise de 2005 au Niger en matière de traitement de la dénutrition qui marquait le point de départ d’une amélioration globale des prises en charge de la malnutrition dans les territoires où elle est ordinaire. L’heure est à l’appel à une mobilisation générale pour limiter l’ampleur de la catastrophe qui s’annonce. Interview de Jean-Hervé Bradol par Elba Rahmouni.
Reconstructing Lives. Victims of war in the Middle East and Médecins Sans Frontières
Reconstructing Lives est paru en janvier 2022 aux éditions Manchester University Press. Il est le résultat d'un travail de terrain approfondi, en collaboration avec le Crash. Voici la description du livre, son sommaire, ainsi qu’une vidéo de présentation de l’ouvrage.
Les représentations du VIH et leur impact sur le recours aux soins - Enquête au sein de la population masculine de Homa Bay au Kenya
Cette enquête, réalisée au sein de la population masculine de Homa Bay, dans la province de Nyanza au Kenya, évalue les représentations du VIH et leur impact sur le recours aux soins. Elle montre que la seule mise en place d’une campagne de dépistage ou de soins n’entraîne pas une participation systématique de l’ensemble de la population mais que le message doit être adapté à la population cible, et modulé au sein même de cette population.
Revue de la littérature sur la qualité des soins vue par le patient
L’étude The Patient Perspective of Quality of Care: A Review of the Literature, que nous vous présentons ici a été produite par Hannah Barnett, une étudiante en santé publique à l'université de George Washington, stagiaire au CRASH de juin à août 2018. Cette revue de soixante-dix articles s’inscrit dans le cadre d’une réflexion entamée par Médecins Sans Frontières il y a quelques années sur la qualité médicale et l’approche centrée sur le patient.
Médecins Sans Frontières et la qualité médicale
La question de la qualité médicale à Médecins Sans Frontières s'est posée dès la création de MSF et tout au long de son histoire. D'une part, les pratiques médicales évoluent et leur mise en question fait partie de l'activité professionnelle ordinaire ; d'autre part, la pratique de MSF, sur des terrains lointains dans un environnement particulier, exige une adaptation du travail médical.
Santé mondiale. L’évolution vers la privatisation
Pour Rony Brauman, la question de la santé globale se caractérise d'abord et avant tout par la circulation des agents infectieux et toxiques qui relève d'une action mondiale.
La recherche sur les maladies négligées toujours en panne
Une étude parue dans The Lancet, menée à l'initiative du DNDi (Drugs for Neglected Diseases Initiative) montre que seulement 4% des médicaments et des vaccins enregistrés entre 2000 et 2011 étaient destinés à lutter contre le paludisme, la tuberculose et les autres maladies négligées.
Le dernier mile
L'éradication totale de la poliomyélite est-elle un but raisonnable ? Dans un article paru sur La vie des idées, Claire Magone décompte les effets pervers d'une campagne qui n'a plus d'autre fin qu'elle-même et risque de porter préjudice à d'autres enjeux de santé mondiale.