Un podcast avec Jean-Paul Gaudillière.
"Décoloniser la santé globale" est un mouvement d'opinion assez divers, bien représenté dans le secteur de l'aide internationale, y compris à Médecins Sans Frontières. Il dénonce la reproduction de rapports de domination coloniaux au sein des instances scientifiques et politiques en charge de la santé globale. Mais qu'est-ce exactement que la santé globale ? En quoi est-elle l'héritière des rapports de domination coloniaux ? A quoi pourrait ressembler une santé globale décolonisée ? Et comment une organisation humanitaire médicale comme MSF pourrait contribuer à son émergence ? Telles sont les questions posées par Jean-Hervé Bradol et Fabrice Weissman à l'historien de la médecine Jean-Paul Gaudillière, coauteur avec l'anthropologue Fanny Chabrol de l'ouvrage "Introduction à la santé globale", paru en 2023 à La Découverte.
Cet entretien est divisé en trois parties.
-
La première est consacrée aux origines coloniales de la santé mondiale et à la résistance des peuples colonisés aux politiques de santé de l’occupant (1870-1960).
-
La seconde se penche sur la seule politique de santé mondiale conçue "par et pour les Suds" selon Jean-Paul Gaudillière : la stratégie de soins de santé primaire adoptée en 1978 par l'OMS à Alma Ata (1970-1990).
-
La troisième traite de la gouvernance néolibérale de la santé mondiale contemporaine (années 2000 à nos jours) et des pistes qui permettraient de rompre avec ses héritages coloniaux.
Écoutez la première partie, "L'âge impérial" :
- 00:00 Introduction générale
- 02:40 Santé globale : d'où vient le terme?
- 4:37 L'ancêtre des programmes de santé verticaux
- 10:35 Insurrections thérapeutiques en Inde et au Congo
- 19:01 Invention d'alternatives à la modernité médicale occidentale
- 26:48 Quand la santé impériale pille les savoirs locaux
- 34:48 La jeune OMS, héritière des projets de santé verticaux coloniaux
- 38:12 Succès de la lutte contre la variole, échec de la lutte contre le paludisme
Retrouvez cet épisode également sur Acast, Spotify, Deezer et Apple Podcast.
Écoutez la deuxième partie, "L'âge tiersmondiste" :
- 0:00 Les 4 piliers de la stratégie de soins de santé primaire
- 10:25 L'expérience fondatrice des "médecins aux pieds nus" chinois
- 13:41 L'expérience malheureuse de la Tanzanie socialiste
- 17:06 L'Amérique latine ou le refus d'une médecine au rabais
- 19:14 Les succès spectaculaires de l'Etat du Kerala en Inde
- 28:30 Les ambiguïtés de l'appel à la participation communautaire
- 32:14 Les conditions politiques du succès au Kerala et ses limites
- 39:20 Les contradictions internes de la stratégie de soins de santé primaire
Retrouvez cet épisode également sur Acast, Spotify, Deezer et Apple Podcast.
Écoutez la troisième partie, "L'âge néolibéral" :
- 0:00 Résumé des épisodes précédents
- 02:00 Le DALY, nouvel indicateur sanitaire utilisé pour rationner les soins
- 11:44 La politique des enclaves (HIV, TB, paludisme, santé materno-infantile)
- 17:12 La Banque mondiale nourrit le (faux) espoir d'un panier de soins élargi
- 20:05 La pharmaceuticalisation de la santé globale
- 23:04 Santé planétaire, santé environnemetale : les faux amis
Retrouvez cet épisode également sur Acast, Spotify, Deezer et Apple Podcast.
Références bibliographiques
"L'âge impérial" :
Abimbola S. et Pai M., "Will global health survive its decolonisation ?", The Lancet, vol.396, n°10263, p. 1627-1628, 2020
Arnold D. Colonizing the Body. State Medicine and Epidemic Disease in Nineteenth-Century India, University of California Press, Berkeley, 1993.
Fanny Chabrol, Jean-Paul Gaudillière, Introduction à la santé globale, La Découverte, Repères Histoire, 2023.
Heaton M. Black Skin, White Coats. Nigerian Psychiatrists, Decolonization, and the Globalization of Psychiatry, Ohio University Press, Athens, 2013
Hunt N. R., A Nervous State. Violence, Remedies and Reverie in Colonial Congo, Duke University Press, Durham.
Lachenal G. Le médicament qui devait sauver l'Afrique. Un scandale pharmaceutique aux colonies, La Découverte, "Les Empêcheurs de penser en rond", Paris, 2014
Packard R., The Making of a Tropical Disease. A Short History of Malaria, Johns Hopkins University Press, Baltimore, 2007
- A History of Global Health. Interventions into the Lives of Other Peoples, Johns Hopkins University Press, Baltimore, 2016
Suna Balkan et Jean-François Corty, "Paludisme : les résistances traitées par une médiation Sud-Sud" - dans Innovations médicales en situations humanitaires, 13 octobre 2009
"L'âge tiersmondiste" :
Abimbola S. et Pai M., "Will global health survive its decolonisation?", The Lancet, vol.396, n°10263, p. 1627-1628, 2020
Beaudevin C., Gaudillière J-P. et Gradmann C., “The local roots of “Health for all”: primary health care in practices, 1950s-2000s”, Social Science & Medicine, vol. 319, 115321, 2022.
Brauman, Rony, Utopies Sanitaires, 1er septembre 2000
Gaudillière J-P., McDowell A., Lang C. et Beaudevin C., Global Health for All. Knowledge, Politics and Practices, Rutgers University Press, New Brunswick, 2022.
Iliffe J., East African Doctors, Cambridge University Press, Cambridge, 1998.
Parayil G., Kerala: the Development Experience. Reflections on Sustainability and Replicability, Zed Books, Londres, 2000.
"L'âge néolibéral":
Adams V., Metrics. What Counts in Global Health, Duke University Press, Durham, 2016.
Atlani-Duault L. et Vidal L., « Le moment de la santé globale. Formes et figures d’un miroir de l’aide internationale », Revue Tiers Monde, n°215, p.7-16., 2013.
McGoey L., « Philanthro-capitalism and the separation of powers”, Annual review of Law and Social Science, vol. 17, n°1, p.391-409”, 2021.
Bradol, Jean-Hervé et Bussotti, Andrea, « Les 20 ans de la CAME », CRASH, Fondation MSF, 2019.
Joan Amondi, Jean-Hervé Bradol, Vanja Kovacic, Elisabeth Szumilin, Sida : nouvelle pandémie, nouvelles pratiques médicales et politiques, 15 décembre 2011
Crédits audio
Considering The Facts, Paul Mottram, Audio Network